Рентген головы: когда назначается, как проводится и что показывает исследование?

Если речь идет о серьезных заболеваниях головы, то зачастую единственным способом для их диагностики является рентген. Именно он позволяет выявить проблемы уже на ранних стадиях, что, в свою очередь, дает возможность своевременно назначить эффективное лечение. Рентген головы - это метод аппаратной диагностики, который мы рассмотрим подробнее.

Защита мозга человека обеспечивается черепной коробкой, однако при определенных условиях кости черепа могут не справиться с защитой. В таких случаях помощь приходит от рентгенографии головы. Этот метод диагностики основан на способности X-лучей проникать через различные ткани и органы, а затем на фоточувствительной пластине фиксироваться как рентгеновское излучение с измененными характеристиками, изображение на которой представляется в виде негатива.

Для получения общей картины состояния черепа проводится обзорное исследование. Чтобы более детально изучить конкретные области черепа, такие как нижняя челюсть, кости носа, глазницы, скуловая кость, «турецкое седло», височно-нижнечелюстной сустав, сосцевидные отростки височной кости и другие, требуется прицельное исследование.

Рентгенография - простой и доступный метод аппаратного исследования, и на данный момент практически не существует альтернатив для исследования черепа. Однако современные технологии не стоят на месте, и все чаще применяются цифровые рентген-аппараты, которые отличаются более низким уровнем лучевой нагрузки и повышенной информативностью, а также цифровым методом получения изображений.

Рентген головы является одной из методик оценки состояния костей черепа, однако она не предназначена для изучения мозга, как часто думают некоторые люди. Врач может назначить проведение рентгенографии по нескольким причинам, которые условно можно разделить на две группы: жалобы пациента и клинические проявления, которые заметил врач во время исследования. Если пациент жалуется на головные боли, дрожь в руках, головокружения, кровотечения из носа, ухудшение зрения или слуха, темноту перед глазами или боли при жевании, то врач может назначить рентген головы. Другими причинами являются травмы головы (самый частый случай), обмороки, подозрения на онкологию, врожденные патологии костей черепа и эндокринные отклонения.

Однако, стоит учитывать, что рентген головы запрещен беременным женщинам и тем, кто находится в период лактации. В отношении назначения этой процедуры наиболее часто автограф в направлении ставит невролог или травматолог, но просвечивание черепной коробки лучами рентгена может быть поручено также хирургу, онкологу, эндокринологу или окулисту. Кто бы ни проводил исследование, специалист высокого уровня способен заметить на рентгенограмме следующие патологии: разрушение костной ткани (остеопороз) и признаки его наличия, врожденные деформации черепа, кисты, гематомы, мозговые грижи, специфическую доброкачественную опухоль костной ткани - остеому, опухоли гипофиза, остеосклерозы, переломы, последствия воспалительных процессов в головном мозге - обызвествления, доброкачественную опухоль мягких оболочек мозга - менингиому, а также гипо- и гипертензию внутри черепной коробки.

Рентген черепной коробки: подготовка и проведение исследования

Процедура рентгеновского исследования черепной коробки не требует особых ограничений в еде, питье и приеме лекарств. Однако перед началом сеанса пациент должен снять все металлические украшения, очки и съемные зубные протезы (если они есть). Затем он ложится на стол или садится в кресло. В некоторых случаях при прицельном исследовании пациент стоит.

Чтобы обеспечить безопасность и качество исследования, тело ниже головы накрывают специальным фартуком, не пропускающим рентгеновское излучение. Голову при этом нужно держать неподвижно, и для этой цели могут использоваться специальные фиксаторы: повязки и крепежи. В некоторых больницах их роль может выполнять мешочек, наполненный песком.

Продолжительность процедуры рентгеновского исследования черепной коробки составляет не более нескольких минут, за которые пациенту необходимо оставаться без движения. При этом никаких ощущений не возникает. В некоторых случаях может потребоваться выполнить несколько снимков в разных проекциях для получения наиболее точного диагноза от врача.

Важным фактором, влияющим на четкость и скорость получения рентген-снимков черепа, является тип аппарата. В случае использования цифрового рентгеновского аппарата, снимки головы могут быть переданы пациенту сразу после исследования в электронном виде. Однако, результаты расшифровки еще могут потребовать от 15 до 30 минут в частной клинике или от одного до трех дней в государственной.

Аналоговый рентген-аппарат требует некоторого времени на проявление изображений на пленках. Поэтому, пациенту, обратившемуся в частную клинику для прохождения лучевой диагностики, придется немного подождать. Кроме того, из-за меньшей четкости изображения, точность диагноза будет ниже, чем при использовании цифрового аппарата.

Важно отметить, что у каждого из видов рентгенографии есть свои преимущества и недостатки. Цифровой рентгеновский аппарат точнее показывает результаты, а также использует только 5% от излучения, получаемого пациентом при использовании аналогового аппарата. Однако, это справедливо только при правильной настройке аппарата и при работе врача соответствующей квалификации. Иногда, в погоне за улучшением качества изображения, врачи настраивают аппараты таким образом, что пациент получает необоснованно завышенную дозу облучения.

После расшифровки тонов и полутонов снимка черепа, рентгенолог оценивает форму, толщину и размеры костей, а также сосудистый рисунок и состояние околоносовых пазух и черепных швов. В протоколе исследования могут быть приведены фрагменты текста, описывающие характеристики изображения. Например: «...Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения – малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…». Визуальное затемнение в околоносовых пазухах, как правило, свидетельствует о воспалении, в то время как его интенсивность и расположение определяют характер заболевания.

Существует мнение о том, что рентген головы может быть опасен. Однако, как утверждают врачи, доза облучения, которую получает пациент в процессе рентгенологического исследования, относительно небольшая и составляет в среднем 0,12 мЗв, что равняется 4% от годовой нормы облучения человека от естественных источников радиации.

К примеру, с такой же дозой радиации можно столкнуться, находясь на пляже под летним солнцем всего один час. Тем не менее, специалисты не рекомендуют проводить рентген-обследование головы чаще, чем 6-7 раз в год.

Странно, но многие люди до сих пор полагают, что рентгеновское исследование головы следует избегать. Врачи не поддерживают эту точку зрения, утверждая, что рентген проводится только по показаниям и является единственным методом выявления некоторых весьма опасных заболеваний. Количество таких исследований, прописанное в медицинских справочниках, не имеет значения при необходимости спасти человеческую жизнь.

Следует заметить, что рентген не является контрадикацией, даже для беременных женщин, если нет другого выхода, например, спешная диагностика тяжелой травмы головы. При этом специалисты очень тщательно закрывают живот пациентки специальным фартуком.

Рентген черепа у детей: особенности и показания

Обследование методом рентгенографии головы детей требует особого внимания со стороны врачей. Причина в том, что дети получают большую дозу радиации по сравнению с взрослыми из-за своих небольших размеров. Кроме того, все ткани и органы ребенка находятся в стадии активного роста, и воздействие радиации может серьезно повлиять на их развитие. Именно поэтому педиатр всегда ищет альтернативу рентгену.

Обычно рентген черепа у детей проводят в тех случаях, когда другие методы диагностики, такие как УЗИ, неэффективны и на кону - жизнь ребенка. Но отыскать альтернативы рентгену черепа сложно из-за сложной структуры костей черепной коробки. Другие методы диагностики, такие как МРТ, не подходят для исследования черепа.

Однако самое распространенное показание для направления на проведение рентгенографии у детей – травмы головы, в том числе и у новорожденных. Несмотря на нежелательность облучения младенцев, только рентген может выявить родовые травмы головы, которые представляют большую угрозу для жизни малыша.

Перед проведением процедуры, грудную клетку, живот и органы малого таза пациента пристегивают свинцовыми «воротниками» и «передниками», чтобы защитить их от опасного излучения. Однако процесс проведения рентгенографии требует особого внимания. Маленьких детей необходимо успокоить, правильно уложить и зафиксировать для того, чтобы получить правильное изображение. В этом случае присутствие в комнате родных ребенка, которые придержат его и успокоят, может помочь. Для совсем маленьких детей предварительно назначают прием снотворного или успокоительного.

Фото: freepik.com