Симптомы и лечение периодонтита

Периодонтит – это опасное заболевание, которое возникает из-за воспаления корня зуба и сопутствующих тканей. По статистике, периодонтит довольно распространен и может появиться у людей в любом возрасте и состоянии здоровья. Если не обратить на это внимание своевременно и не начать лечение, то можно потерять зуб. При этом, многие формы периодонтита проходят незамеченным для большинства людей. В этой статье мы расскажем о том, как распознать периодонтит и что следует предпринять, чтобы сохранить красивую улыбку.

Как возникает периодонтит и что это такое?

Одной из проблем, с которыми сталкиваются наши зубы, являются внутренние повреждения. В отличие от повреждений эмали или дентина, которые можно увидеть невооруженным глазом, болезни, связанные с корнем зуба или прикорневой тканью, очень трудно обнаружить самостоятельно. Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний околокорневых тканей является периодонтит. Это заболевание возникает от проникновения инфекции в корневой канал и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть по нескольким причинам. Во-первых, это может быть результатом невылеченного кариеса, который начинается с поражения эмали, продолжается дальше на дентин, и затем, когда болезнь доходит до пульпы, инфекция может опуститься по корневому каналу и разрушить зуб полностью. Кроме того, если стоматолог поставил пломбу или коронку неудачно и неудачно, это также может вызвать периодонтит. Наконец, если пульпит лечится неправильно или не до конца, он может перейти в периодонтит.

Травма челюсти или зуба также может вызвать воспаление прикорневых тканей. Иногда люди, у которых уже есть воспалительные процессы в организме, также страдают от периодонтита. Инфекция может распространяться по всему телу через кровь или лимфу, и десны также могут стать ее жертвой. Кроме того, периодонтит может возникнуть после отравления токсичными веществами, при этом мышьяк является наиболее опасным.

У детей также может возникнуть периодонтит, чаще всего на корнях моляров (пятый и шестой зубы). Большинство случаев вызваны травмами. Дети часто падают, и удары могут прийти и на их лицо. Если ребенок начинает жаловаться на зубную боль после активной прогулки, стоит немедленно обратиться к стоматологу.

Важно заметить заболевание на ранних стадиях и начать его лечение вовремя, чтобы избежать потери зуба. Есть несколько признаков, по которым можно распознать периодонтит. Они включают в себя:

Если во время употребления пищи или при зажимании зубов вы ощущаете нарастающую боль, то это может говорить о развитии периодонтита. Некоторым больным кажется, что зуб, который поражен, увеличился в размерах. Кроме того, боль может нарушить сон и вызвать повышение температуры тела. Однако, симптомы заболевания, включая боль, могут отсутствовать.

Несмотря на то, что периодонтит может быть безсимптомным на первых порах развития, наблюдение за изменением цвета десен может помочь в распознавании заболевания. Десна становится темнее, а иногда приобретает синюшный оттенок, напоминая наливной эффект. Если заболевание не выявлено на ранней стадии, может возникнуть легкая подвижность зуба и отек в корневой зоне. В худшем случае, десна на корне может начать опухать, а также щека и губа. Это может произойти из-за скопления гнойных масс вокруг корня зуба. Если сейчас не начать лечение, гной начнет выбираться из десны и осядет около основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, что сделает лечение более сложным.

Однако, не всегда периодонтит имеет такие серьезные последствия. Существует несколько форм этого заболевания, некоторые из которых могут быть вылечены в течение нескольких месяцев, тогда как другие формы, как правило, заканчиваются потерей зуба.

Разновидности периодонтита

При классификации периодонтита врачи руководствуются стадией развития болезни и местом возникновения инфекции. По месту расположения воспаления периодонтит бывает апикальным, когда поражение затрагивает область вокруг основания корня зуба или его верхнюю часть, и краевым, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит обычно развивается из-за недостаточно леченного пульпита, а краевой периодонтит – вследствие травмы.

Периодонтит может быть острым или хроническим. Острая форма проявляется болью при прикосновении, отеком десны в месте поражения и возможным повышением температуры тела. Если не начинать лечение острого периодонтита, он может перейти в хронический, приводя к подвижности зуба и тяжести в области корня.

Острый периодонтит может развиваться в двух стадиях:

• серозной – неустойчивая боль, зуб неподвижен;
• гнойной – болевой синдром усиливается, гной со временем выбрасывается из десны, зуб начинает покачиваться.

Хронический периодонтит может проявляться в трех формах.

• Фиброзная – наиболее легковесная, сопровождается незначительной болью, а может и вовсе не иметь симптомов. Их можно выявить только с помощью рентгеновского снимка.
• Гранулярный периодонтит – наиболее часто встречающийся вид периодонтита. Его проявлениями являются непрерывная боль, признаки отека десны и формирования канала в ней, через который гной выходит наружу.
• Гранулематозная форма – самая пагубная. Воспаленная ткань превращается в гнойники на десне, заполненные гнойными массами. Необходимо быстро удалять гнойники, чтобы не допустить их распространения.

В зависимости от диагностики периодонтита врач определяет соответствующее лечение.

Лечение острого периодонтита: основные этапы

Для лечения острого периодонтита необходимо обратиться к стоматологу и пройти терапию, которая включает как минимум 3 посещения клиники. Рассмотрим основные этапы этой процедуры.

1. Расширение корневого канала

На первом приеме стоматолог расширяет корневой канал, чтобы удалить из него все оставшиеся в нем ткани и микроорганизмы.

2. Антисептическая обработка

После этого происходит прочищение канала и проведение антисептической обработки для уничтожения всех бактерий и предотвращения повторного развития инфекции.

3. Наложение пародонтальной повязки

Чтобы дать возможность выходу гноя, открытая полость зуба закрывается специальной пародонтальной повязкой.

4. Назначение антибиотиков

Для борьбы с инфекцией обычно назначается курс антибиотиков.

5. Заполнение корневых каналов

Через сутки (иногда до 3-5 дней) после первого посещения стоматолог снимает повязку, проверяет состояние каналов, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу.

6. Магнитная или лазерная терапия

Для того, чтобы инфекция не развивалась повторно, некоторым пациентам может быть назначена магнитная или лазерная терапия.

7. Контрольный рентген

Через два-три месяца после начала лечения проводится контрольный рентген, чтобы убедиться в эффективности лечения.

8. Пломбирование корня и восстановление зуба

Если болезнь отступила, стоматолог заполняет корни зуба и восстанавливает коронковую часть зуба (на следующем приеме).

Таким образом, лечение острого периодонтита - это сложный процесс, требующий нескольких посещений стоматолога и проведения ряда процедур. Однако, правильное и своевременное лечение может сохранить зуб и избавить от болезненных ощущений в дальнейшем.

Лечение хронической формы периодонтита требует больше времени и усилий, чем острые формы. Фиброзный периодонтит лечится аналогично острым формам, однако чтобы избежать расширения отверстия корня, используется менее мощное лазерное оборудование. В случае гранулирующей или гранулематозной формы заболевания временная пломба устанавливается на срок от трех месяцев до полугода, а пациент обязательно должен регулярно проходить рентген и обследования у стоматолога. Физиотерапия, которая может включать в себя методы, такие как электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие, может использоваться для ускорения выздоровления.

Длительный воспалительный процесс вызывает ослабление защитной функции организма, что может привести к продолжительному лечению хронического периодонтита, особенно у пожилых людей. Однако правильное применение иммуномодуляторов и препаратов, которые стимулируют функцию регенерации тканей, может помочь ускорить выздоровление.

В случае экстремального запущения процесса заболевания, врач может принять решение о необходимости удаления зуба, поскольку лечение может оказаться неэффективным при сильном поражении тканей, и периодонтит может вернуться. Если стоматолог предлагает удаление зуба, пациенту следует рассмотреть данный вариант, прежде чем принимать решение.

Стоимость лечения периодонтита

Как известно, различные методы лечения имеют не только разные показатели эффективности, но и разные ценовые категории. Следует отметить, что лечение периодонтита может обойтись в немалые деньги. В Москве, например, лечение одноканального зуба обойдется пациенту в 7000 рублей, двухканального - в 9000 рублей, а стоимость лечения трехканального зуба или более составляет примерно 10 500 рублей. В стоимость лечения периодонтита одного зуба входит механическая и медикаментозная обработка, использование лечебных препаратов, повязок и пломбирование. Стоит отметить, что если заполнение канала производится горячей гуттаперчей, а не обычной, то это увеличивает цену примерно на 2000 рублей. Также важно учесть, что пломба из нанокомпозита обойдется дороже, чем пломба из обычного композита, тоже на примерно 2000 рублей.

Также необходимо помнить о дополнительных расходах. Для диагностики понадобятся рентгеновские снимки, средняя стоимость одного из них составляет 250 рублей. Обязательной процедурой является анестезия, стоимость которой колеблется от 300 до 600 рублей - инфильтрационная дешевле, проводниковая дороже.

Лечение периодонтита является длительным и дорогостоящим процессом, поэтому следует не упускать возможность провести вовремя профилактику. Для этого рекомендуется раз в полгода проходить обследование у стоматолога и, при возникновении подозрений, делать рентгеновский снимок. Необходимо также не откладывать лечение кариеса, поскольку в большинстве случаев именно с него начинается острый периодонтит. Главная мера профилактики - своевременное обращение к врачу и внимательное отношение к своему здоровью.

Информация является ознакомительной и не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Уточняем, что все материалы, связанные с медициной и здоровьем, представлены только в ознакомительных целях и не могут служить основанием для самолечения и самодиагностики.

Фото: freepik.com