Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
В человеческом теле позвоночник играет важнейшую роль, считается, что он является несущей конструкцией. Входя в состав осевого скелета, позвоночник выступает в качестве опоры для всего организма, принимает на себя функции движения, а также защищает спинной мозг. Ввиду огромной роли, которую играет позвоночник, его здоровье чрезвычайно важно. Для определения состояния этой несущей части скелета и выявления патологических изменений используются современные методы инструментальной диагностики. Читайте дальше, чтобы узнать больше о таких методах.
Существует множество заболеваний позвоночника, которые могут стать причиной болей в спине у более 85% людей хотя бы один раз в жизни. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний позвоночного столба включают в себя остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжу межпозвоночного диска.
Для того, чтобы избежать этих заболеваний, необходимо следить за состоянием вашего позвоночника, особенно если нет никакого дискомфорта. Именно поэтому, врачи-неврологи рекомендуют проводить периодические специальные обследования.
Существует множество методов диагностики позвоночника, включая неврологическое исследование, электромиографию, миелографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноденситометрию, спондилографию, эхоспондилографию, эпидурографию, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионную томографию.
Однако, несмотря на широкое разнообразие методов, чаще всего рентгенография и компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики заболеваний позвоночника. Эти методы визуализируют костные и хрящевые структуры, позволяют достоверно диагностировать травмы и дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи.
Наконец, для профилактики остеохондроза, которое является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения, следует следовать нескольким правилам: больше двигаться, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, одеваться по погоде, следить за весом, употреблять пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов, а также следить за осанкой. Посещение врача и прохождение обследования также значительно снижает риск заболевания позвоночника.
Одним из базовых методов обследования позвоночника является рентгенография. Это процедура, при которой пациент лежит на кушетке, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях с помощью рентгеновских лучей. Таким образом, можно захватить весь позвоночник и оценить состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и деформации позвоночника.
Современное оборудование для цифровой рентгенографии позволяет получать снимки высокого качества, делать их компьютерную обработку, увеличивать и хранить в электронной базе данных. Процедура рентгенографии длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение можно получить в течение 30 минут.
Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рекомендуется делать рентген позвоночника один раз в год. Стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Важно отметить, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, однако минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется делать беременным женщинам.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Именно благодаря этому методу можно получить высокоинформативные результаты, хорошо визуализирующие мягкие ткани, такие как межпозвоночные диски, в том числе их грыжевые выпячивания, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы.
Для проведения МРТ обследуемый помещается в специальный аппарат, который выглядит как труба цилиндрической формы, окруженная магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проходить обследование людям, страдающим клаустрофобией.
У МРТ есть неоспоримое преимущество перед рентгеном и КТ: данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому его разрешается проводить людям, даже если они беременны или кормят грудью.
Когда назначают МРТ? Аппарат может быть назначен людям с частыми головными болями и головокружениями неизвестного происхождения, а также при травмах позвоночника, болях в спине и конечностях и выявленных заболеваниях позвоночника, например грыжах.
Однако есть противопоказания. Например, МРТ запрещено делать людям с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, ферромагнитными имплантатами, металлокерамическими зубными протезами, любыми электронными устройствами и инородными металлическими объектами, которые могут нагреваться. При проведении процедуры на пациенте не должно быть украшений, а женщины следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут содержаться частицы металлов.
Сама процедура МРТ длится 20–30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Главным условием для точности результатов является неподвижность обследуемого. Запрограммированный томограф выполняет снимки с разных ракурсов, результаты которых появляются на мониторе сразу же после томографирования. Результаты можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости — распечатать. Подготовка к проведению МРТ не требуется, частота его проведения определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ на всего позвоночника в частных клиниках Москвы - 16 000 рублей в среднем, в то время как стоимость обследования одного отдела позвоночника составляет около 4000 рублей в среднем.
Компьютерная томография (КТ) – это исследование, использующее рентгеновские лучи. Однако, в отличие от традиционной рентгенографии, КТ предоставляет послойное изображение тканей, что позволяет определить конкретную степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале.
Применение компьютерной томографии показано при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, а также при мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке. Все движения вокруг него делают излучатель и датчик. Далее компьютер фиксирует результаты, процедура редко длится более 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Дополнительной специальной подготовки перед обследованием не требуется, а периодичность повторения процедуры назначает врач. Следует отметить, что беременным женщинам не рекомендуется проводить данное исследование из-за немалой дозы лучевой нагрузки.
Если обратиться в частные клиники, средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника начинается от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей.
Какой метод диагностики применить для обследования позвоночника?
Для выставления диагноза врач может использовать любой из методов обследования позвоночника. Однако, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) предоставляют более детальную картину, чем рентгенография. Эти методы диагностики могут выявить тонкие нюансы, которые скрыты на обычном рентгеновском снимке. Если у пациента серьезные проблемы с позвоночником, то рекомендуется пройти КТ или МРТ обследование.
Если сравнивать КТ и МРТ, то врачи считают, что КТ более точен при изучении костных структур позвоночника. МРТ же необходима при исследовании состояния мягких тканей и хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. Несмотря на это, МРТ более безопасна для пациента, чем КТ. Стоит отметить, что в современных компьютерных томографах доза облучения крайне низкая.
Проблемы с позвоночником могут начаться незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Чтобы предотвратить развитие заболевания позвоночного столба, рекомендуется периодически проходить обследования, такие, как рентгенография, КТ или МРТ. Для того, чтобы выбрать правильный метод диагностики, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который поможет определить область исследования и патологические изменения, которые могут привести к проблемам. После этого рекомендуется выбрать клинику, где проводятся все виды диагностики.
Фото: freepik.com