Симптомы и причины бесплодия у женщин

Вследствие низкого качества спермы или физических барьеров, вступающих в препятствия на пути естественного зачатия, может возникнуть необходимость в использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Эти технологии способны стать эффективным методом устранения причин женского бесплодия. В частности, можно провести внутриматочное введение спермы, используя донорский материал.

Чтобы сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов, важно получить предварительную консультацию. Такую консультацию можно получить в медицинских центрах, которые осуществляют лечение мужского и женского бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Несмотря на то, что бесплодие является серьезной проблемой, не следует отчаиваться, ведь диагноз — не приговор. Главное — своевременно выявить причины патологии и начать бороться с ними.

Признаки бесплодия у женщин: как их распознать и что делать дальше

Оценка состояния бесплодия как основной проблемы невозможности зачать ребенка производится после 12 месяцев, в течение которых пара занималась регулярным незащищенным сексом, а беременность не наступила. В текущей ситуации следует помнить, что такой одногодичный период отнюдь не является абсолютной мерой. Например, возрастная группа женщин может потребовать гораздо большего времени для того, чтобы наступила беременность. Учтите также, что не всегда затруднения в зачатии связаны с аномалиями в организме женщины. Мужчина, в сущности, также могут быть причиной проблем с зачатием. В связи с этим диагноз можно подтвердить или опровергнуть лишь после полного обследования обоих партнеров.

В целом бесплодие не имеет патогномоничного, то есть ведущего, признака и во многих случаях не обнаруживается, требуя от врача на осмотре женщин внимательного анализа косвенных признаков. Такими признаками могут быть:

• пониженный или высокий индекс массы тела
• кожа с признаками эндокринных нарушений
• уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза
• недостаточное развитие молочных желез
• наличие гинекологических заболеваний

Известно, что некоторые признаки указывающие на бесплодие можно обнаружить только в результате лабораторных исследований. Речь идёт о симптомах гормонального бесплодия; об обнаруженных в результате тестов инфекционных заболеваниях; нарушениях в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ; об опухолях головного мозга (которые можно обнаружить с помощью МРТ), тормозящих выработку или наоборот излишне повышающих уровень необходимых для наступления беременности гормонов. Также при подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия и др.), чтобы избежать их непроходимости, гистероскопию — осмотр стенок полости матки, нездоровое состояние которой также может помешать беременности.

Возможные причины женского бесплодия

Ситуация, когда беременность не наступает при регулярном сексе, может быть вызвана несколькими факторами. Несмотря на хорошую спермограмму партнера, основными причинами бесплодия являются:

• воспалительные заболевания органов малого таза
• генетические нарушения
• врожденные дефекты детородных органов
• хирургическое вмешательство в репродуктивную систему
• черепно-мозговые травмы
• стресс и дисбаланс обмена веществ.

Некоторые физиологические процессы замедляются естественным образом после 35-ти лет, что также может быть причиной проблем с зачатием.

Способы диагностики и лечения разных видов бесплодия у женщин описаны в недавней статье. Сегодня мы рассмотрим несколько типов бесплодия, их причины и симптомы.

Первичным бесплодием называют отсутствие беременности у женщины, которая не была ранее беременной. Вторичным бесплодием считается отсутствие беременности при наличии истории беременности в прошлом. Согласно исследованиям и статистике, 60% случаев первичного бесплодия связаны с эндокринными заболеваниями, а вторичное бесплодие в 90% случаев вызвано перенесенными заболеваниями внутренних половых органов.

Абсолютным бесплодием считается отсутствие возможности беременности у женщины, либо из-за отсутствия маточных труб, либо из-за отсутствия самой матки. Но с современными технологиями, такими как экстракорпоральное оплодотворение, эти препятствия можно преодолеть. Относительное бесплодие возникает по причинам, которые временно препятствуют беременности. Эти виды бесплодия могут быть временными, такими как ановуляторный цикл, или постоянными, когда у женщины отсутствует матка. Врожденное первичное абсолютное бесплодие может быть вызвано такими проблемами, как атрезия влагалища, рудиментарная матка, а недостаточное развитие женских половых органов может произойти из-за латентных инфекций и недостаточного питания.

Примерно в половине случаев приобретенного бесплодия у женщин причиной оказывается произведенный ранее аборт, а непроходимость маточных труб является причиной приобретенного относительного бесплодия у 65% женщин.

Трубное бесплодие возникает в большинстве случаев из-за непроходимости маточных труб. Это состояние обычно не сопровождается явными симптомами. Для определения его причин назначается гистеросальпингография или лапароскопия, которые позволяют определить степень проходимости труб и провести необходимое лечение. Часто такие методы диагностики имеют терапевтический эффект. В России трубное бесплодие выявляется у 66% женщин. Иммунологическое бесплодие связано с нарушением репродуктивной функции и может быть вызвано хроническими инфекциями половых путей. Для выявления иммунологического бесплодия проводится обследование обоих партнеров.

В мире есть женщина, которую признали самой пожилой матерью. Дон Брук никогда не прибегала к процедуре ЭКО. Но в 1997 году она родила здорового сына в 59 лет. Сначала женщина не поняла, что беременна, и даже «приняла беременность за рак». Однако все обошлось хорошо.

Одной из причин бесплодия у женщин является эндокринное бесплодие. Оно вызвано дисфункцией щитовидной железы, яичников, гипофиза или надпочечников. Гормоны в таком случае не вырабатываются в нужном количестве или в нужное время, что мешает созреванию яйцеклеток. Обычно это бесплодие временно и проходит после нормализации гормонального фона.

Маточное бесплодие может возникнуть из-за различных заболеваний, таких как аномалии развития матки, аденомиоз, полипы, миома. Женщины с первичным бесплодием часто страдают от этого заболевания. Для диагностики миомы достаточно провести УЗИ и произвести гинекологический осмотр. Лапароскопия может быть назначена на заключительном этапе обследования, чтобы убедиться, что другие причины бесплодия исключены. Обычно бесплодие при миоме матки является временным и лечится удалением узла.

Поликистоз считается редкой причиной бесплодия. В мире от 4 до 8 женщин из ста не могут зачать из-за этого заболевания. Поликистоз сопровождается образованием кист на яичниках. Нарушение менструального цикла может сообщить о заболевании ещё в подростковом возрасте. Удалось диагностировать её на ранних стадиях легко лечится.

Поликистоз яичников – это распространенное у женщин заболевание, которое может быть вызвано наследственностью, гормональными нарушениями, простудными заболеваниями, ангиной и стрессами. В этом случае, для диагностики наиболее рекомендуется использовать УЗИ.

Лечение поликистоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Если операция на яичниках все же необходима, то лапароскопия остается самым надежным методом вмешательства, так как другие хирургические методы могут выполниться некорректно и спровоцировать другие проблемы в будущем.

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий, находится вне полости матки. Это заболевание встречается у каждой десятой женщины. Причинами бесплодия в случае эндометриоза могут быть как механические факторы, так и иммунологические или гормональные нарушения. Для установления диагноза врачи используют результаты гинекологического и ультразвукового обследования пациентки. Если это не помогает, лапароскопия может стать рекомендованным методом лечения. В настоящее время отсутствует единственный подход к лечению эндометриоза и его патогенез все еще не до конца изучен.

Генетическое бесплодие может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин. Причиной женского генетического бесплодия может быть врожденная мутация генов, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие. Кроме того, генетическая мутация может быть вызвана курением, приемом некоторых лекарственных препаратов, ионизирующим облучением и другими факторами. Если есть подозрение на генетическое бесплодие, то стоит обратиться к врачу-генетику. Беременность лучше планировать, обратившись за помощью к генетику, особенно если пара или только женщина находятся в возрасте старше 35 лет.

Существует и другой вид бесплодия - психологическое, которое возникает вследствие стресса и других факторов психологического порядка. По статистике, 30% пар не могут зачать ребенка именно из-за психологического бесплодия. Боязнь ответственности перед будущим ребенком, страх не успеть зачать или потерять привлекательность для супруга - все это может стать провоцирующими факторами для возникновения психологического бесплодия. Чтобы справиться с этой проблемой, важно обратиться к психологу, что позволит не только женщине, но и мужчине добиться положительного результата.

Важно помнить, что бесплодие может быть лечимо. Определение точного диагноза и верный выбор лечения являются первыми важными шагами на пути к успеху.

Вопрос, где пройти диагностику и лечение женского бесплодия в наши дни, имеет достаточно простой ответ: в центрах репродуктивной медицины. Даже если у женщины был поставлен диагноз «бесплодие», это не приговор и возможность стать родителями сохраняется у большинства пар. Один из таких центров в Москве - медицинский центр «Эмбрион», который уже 24 года помогает парам решить проблему бесплодия.

Клиника гарантирует точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также предлагает такие услуги, как ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач клиники, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения бесплодия. Большой опыт доктора Кечияна и специалистов центра, современная научно-техническая база, внимательное отношение к пациентам и использование последних разработок и методик гарантируют высокую эффективность работы клиники. Фактический результат может подтвердиться цифрами: благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.

Клиника имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фото: freepik.com